التصاقات مفصل الكتف

مجموعة :الطرف العلوي

التصاقات مفصل الكتف

التصاقات مفصل الكتف

التصاق مفصل الكتف (التهاب المحفظة اللاصق) أو (الكتف المتجمدة) (adhesive capsulitis) أو (frozen shoulder): هو مرض مجهول السبب، حيث تنخفض مرونة محفظة مفصل الكتف، ونتيجة لذلك يقل مدى الحركة، وعادة ما يصاحب هذا الانخفاض آلام شديدة في الكتف، ويمر المرض بثلاث مراحل:

1. بداية ألم في الكتف مع انخفاض تدريجي في نطاق الحركة لمدة تتراوح بين شهر إلى ثلاثة أشهر.
2. في هذه المرحلة التي تستمر ما بين 3 إلى 9 أشهر يصل انخفاض الحركات وتجميد المفصل إلى ذروته، لكن الألم لن يتغير كثيراً.
3. سيستغرق الأمر ما بين 9 إلى 15 شهرًا، وسيقل الألم وعضة الصقيع تدريجيًا.
هذا المرض أكثر شيوعا بين النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عاما. كما أنه يحدث أكثر بين مرضى السكري والقلب والسكتة الدماغية وخاصة بعد تثبيت الكتف بعد الكسور.

تشخبص: يتم إعطاؤه بناءً على الفحوصات البدنية. لا توجد فائدة خاصة في نتائج التصوير مثل الأشعة السينية للكتف أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج: 1. الأدوية المضادة للالتهابات وكذلك الأدوية من مجموعات أخرى مثل ثلاثية الحلقات (نورتريبتيلين) أو مضادات الاختلاج (جابابنتين)
2. استخدام طرق العلاج الطبيعي
3. القيام بتمارين خاصة. وتجدر الإشارة إلى أن شل حركة الكتف في هذا المرض يؤدي إلى تفاقم الوضع.
4. العلاجات التداخلية (إدارة الألم التداخلية): أولاً وقبل كل شيء، يعتبر حقن الستيرويد داخل المفصل فعالاً في تقليل الألم وتقصير مسار المرض. إذا لم يتم السيطرة على الألم، فمن الممكن السيطرة على الألم عن طريق إحصار العصب فوق الكتف عن طريق حقن الستيرويد أو عن طريق استخدام استئصال العصب بالترددات الراديوية وإعداد المريض للمشاركة في جلسات العلاج الطبيعي.
5. قد تكون العلاجات الجراحية أيضًا جزءًا من علاج المرضى المقاومين.

التصاقات مفصل الكتف
عيادة الألم، دكتور حسين أرجمند، أخصائي الطب الطبيعي وإعادة التأهيل، أخصائي الألم، شيراز، أخصائي العمود الفقري، عيادة آلام تافانا، أخصائي ديسك الظهر، دكتور حسين أرجمند، عيادة الألم